Діагноз «безпліддя» чують приблизно 15% сімейних пар. Його встановлюють парі лише після 1 року регулярного статевого життя без застосування контрацепції.
У більшості випадків безпліддя не є вироком, а потребує чітких, еффективних і раціональних дій як з сторони лікаря так і подружньої пари.
Приблизно у 37% випадків ненастання вагітності спроваковане чоловічим непліддям,
33%-жіночим, у 21% випадків причиною становлять обидва партнера і лише у 9% безпліддя
є незясованої природи.
Причини чоловічого безпліддя
Причина №1
Посттестикулярні або обтураційні причини являють собою зниження чоловічої фертильності через вроджені анатомічні особливості або набуті травми сім’явивідних шляхів, що супроводжуються проблемами з еякуляцією (зниженням або унеможливленням(асперматизм) просування сперматозоїдів по сім'явиносних шляхах):
- ростатит
- ретроградна еякуляція
- імпотенція (еректильна дисфункція)
- звуження сім’явивідних шляхів(одно-двостороння)
- вазектомія (пересічення сімявиносних шляхів)
- перенесені інфекції,що сприяють спайковосму процесу (хламідіоз, краснуха, гонорея, паротит, трихомоніаз, герпес)
- крипторхізм (неопущення яєчок) (одно-двостороння)
- варикоцеле (одно-двостороння)
- травми яєчка
- доброякісні та злоякісні новоутворення в яєчках або сім’явиносних шляхах
- аномалії та особливості будови статевих органів
- наявність інфекційного агента у сечостатевих шляхах(запалення сечовидільньої системи)
- водянка оболонок яєчка(одно-двостороння)
Причина №2
Тестикулярні або секреторні причини безпліддя характеризуються змінами кількісних та якісних характеристик сперматозоїдів тобто специфічно впливають на сперматогенез. Можливі захворювання:
- азооспермія (аспермія)-відсутність сперматозоїдів в спермі
- олігозооспермія-зменшення концентрації сперматозоїдів в спермі
- астенозооспермія-знижена рухливість сперматозоїдів (менше 25%)
- тератоспермія-кількість сперматозоїдів з нормальною морфологією менше 30%
- змішаний варіант(олігоастенотератозооспермія)
Можливі причини
- варикоцеле-Внаслідок цього порушується кровопостачання яєчок, що приводить в результаті до пригнічення їх функції
- генетичні дефекти, що характеризуються вродженою неможливістю продукування функціонально активних сперматозоїдів
- аномальний набір хромосом у сперматозоїді( генетичні поломки)
- синдром Клайнфельтера
- крипторхізм
- водянка оболоное яєчка
- ускладнення після перенесеного паротиту
- аплазія або гіпоплазія яєчок
- вплив на яєчка високих темепратур
- електромагнітні хвтлі
- радіаційне навантаження
- алкоголізм
- куріння
- наркотики
- токсикоманія
- прийом медикаментів(атибіотики,)
- хіміотерапія
- рак яєчка
- зниження рівня тестостерону
Тестикулярні або секреторні причини безпліддя характеризуються змінами кількісних та якісних характеристик сперматозоїдів тобто специфічно впливають на сперматогенез. Можливі захворювання: